Bevrore sperma net so goed soos vars vir IVF-behandeling

’n Onlangse studie gepubliseer in PLOS ONE bevind dat gevriesde spermselle wat via ’n testikulêre biopsie verkry is, net so goed is soos vars spermselle om ’n suksesvolle swangerskap deur IVF te bewerkstellig. Die bevinding behoort dit makliker te maak om IVF-prosedures te organiseer en meer opsies vir onvrugbare paartjies te bied.

IVF (in vitro fertilisasie) is ’n tegniek wat paartjies met vrugbaarheidsprobleme help om ’n baba te kry. Tydens die prosedure word ’n eier uit die vrou se eierstokke verwyder, in ’n laboratoriumbakkie met spermselle van die man bevrug, en die bevrugte eier of embrio word dan in die vrou se baarmoeder geplaas om te groei en te ontwikkel.

As die man ’n lae spermtelling het of glad geen spermselle in sy semen is nie – byvoorbeeld as gevolg van ’n oorerflike afwyking of as gevolg van kanker – moet lewensvatbare spermselle direk uit die testikel met ’n biopsie verkry word. Dit word dan óf dadelik as vars spermselle gebruik, óf gevries vir toekomstige gebruik.

Die prosedure word intratsitoplasmiese sperminspuiting (ICSI) genoem en behels die inspuiting van ’n enkele spermsel in die eier, in plaas daarvan om die spermselle by die eier in ’n laboratoriumbakkie te voeg.

As vars spermselle in die ICSI-prosedure gebruik word, moet gebeure wat beide vennote betref presies gesinchroniseer word om die kanse op ’n suksesvolle swangerskap te maksimeer.

Maar as gevriesde spermselle gebruik kan word, vereenvoudig dit die algehele IVF-proses aansienlik vanuit verskeie oogpunte. Byvoorbeeld, vanuit ’n tydsbestuurskant kan die man sy spermselle vooraf gee, en vanuit ’n liggingsoogpunt hoef die biopsie dalk nie by dieselfde kliniek of praktyk plaas te vind as waar die vrou moet wees nie.

Kenan Omurtag, eerste studie-outeur en assistent-professor in verloskunde en ginekologie aan die Washington University School of Medicine in St. Louis, het aan die pers gesê: "Die gerief en gemak om gevriesde spermselle wat deur ’n biopsie geneem is in ICSI te gebruik, bied baie voordele bo vars spermselle.

"Wanneer die prosedure vars spermselle gebruik, moet die man die testikelbiopsie óf dieselfde dag óf die dag voor die eier uit die vrou verwyder word, ondergaan, en dit mag nie vir hulle gerieflik wees nie.

As gevriesde spermselle gebruik word, kan die man die biopsie hê, en as spermselle gevind word, kan dit gevries word vir latere gebruik. Dan, op ’n tyd wat vir die paartjie gerieflik is, word die vrou se eiers geoes, en die res van die ICSI, waar die spermsel in die eier ingespuit word, kan plaasvind.

Die kwessie van gerief is belangrik omdat dit nie net ’n saak is van die vrou wat net by die kliniek inloop wanneer sy lus het nie. Voordat haar eiers geoes kan word, moet sy elke dag vir 7 tot 10 dae hormooninspuitings kry om haar eierstokke te stimuleer. En wanneer die eiers gereed is om geoes te word, vind die dokter dit met ’n ultraklankskandeerder en verwyder dit met ’n baie dun, hol naald.

Vir hul studie het Omurtag en kollegas 15 jaar se data van die Washington University Infertility and Reproductive Medicine Center ontleed.

Van 136 mans wat ICSI ondergaan het, is 84% van die prosedures met gevriesde spermselle gedoen en die res met vars spermselle.

Die navorsers het gevind dat gevriesde spermselle net so goed presteer as vars spermselle in ICSI wat betref die sukseskoers van swangerskap, ondanks ’n statisties betekenisvolle verskil in bevrugtingskoers (gevriesde spermselle 62%, vars spermselle 47%).

Hulle het ook gevind dat die tipe sentrum of kliniek waar die spermselle geneem is en die afstand daarvan tot die IVF-laboratorium ook geen verskil aan die sukseskoerse van swangerskap maak nie. Die deelnemers in hierdie studie het hul testikulêre biopsies óf in ’n operasiekamer langs die IVF-laboratorium, ’n operasiekamer in ’n ander gebou ’n myl van die IVF-laboratorium af, of ’n ambulante sentrum 15 myl van die IVF-laboratorium af ondergaan.

Medeskrywer en professor in verloskunde en ginekologie Randall Odem sê: "Hierdie studie toon aan dat die gebruik van gevriesde spermselle wat deur ’n biopsie geneem is, vir die meeste pasiënte net so goed werk in wat die belangrikste is – swangerskapsyfers.

" Navorsers in België het onlangs getoon dat dit ook moontlik is om ’n laekoste-IVF-prosedure te ontwikkel wat een behandelingsiklus vir net meer as $250 kan uitvoer, wat dit toeganklik maak vir baie mense regoor die wêreld wat nie die konvensionele metode kan bekostig nie, wat in die VSA ongeveer $12,400 per siklus kos.

Geskrif deur Catharine Paddock PhD ( http://www.medicalnewstoday.com/)